这几天还有中国医师疑似强摘早产儿肾脏做器官移植的2例个案做成论文报告被挖出，引起医界讨论与挞伐。对此，台大医院小儿部新生儿科加护病房主任陈倩仪也在脸书列出7点质疑论文中的诡异之处。
歌手Tank（吕建中）日前因在中国接受心肝移植再度登上新闻版面，器官来源的正当性也引起不少讨论。有网友质疑中国器官移植背后的黑幕，“国有器官”议题再次延烧。无独有偶，这几天还有中国医师疑似强摘早产儿肾脏做器官移植的2例个案做成论文报告被挖出，引起医界讨论与挞伐。对此，台大医院小儿部新生儿科加护病房主任陈倩仪也在脸书列出7点质疑论文中的诡异之处。
陈倩仪医师13日在脸书发文指出，近日同温层都在讨论早产儿移植论文，大家各自讲出自己的疑惑，“本来气到不想说了，但是看到还是有人有不同想法，那我们来学术讨论一下，论文中到底说了什么，没说什么。”她点出其中一个29周、1.07公斤、剖腹产的早产儿有7大诡异之处如下：1.因为妈妈有前置胎盘和发生胎儿窘迫:这里没说妈妈有没有产前出血，是不是有施行安胎。
2. Apgar score一分钟2分，五分钟3分:这个分数很低，处于缺氧状态，如果这时没有施予急救，小孩心跳会慢慢停掉，不会活存，这里没有描述急救方式及宝宝状况，通常分数这么低，应该每五分钟持续评分，才能知道对急救反应，无论如何，根据胎儿窘迫及五分钟Apgar score,这个宝宝已经经历很长一段时间缺氧。
3.出生后有呼吸窘迫，给予呼吸器治疗,氧气浓度维持在25-55%:这里没说是呼吸器氧气浓度还是宝宝血氧浓度，如果是呼吸器氧气浓度，不算太高，而且常规上会给表面张力素治疗，这里没说有没有给，也没有胸部x光描述，如果是宝宝血氧浓度，这个宝宝持续还在缺氧中，器官应该无法维持正常状态。
4.有低血压(40/25 mmHg)，给予升压药物:一个29周早产儿，这是正常血压，经历前面那么长缺氧过程，人体会行无氧代谢，造成酸血症而抑制心脏功能，这位宝宝还有这种血压，简直amazing,根本不需要升压药，如果他是因为给了升压药才有这种血压，那就证明他的器官应该还在经历缺氧。
5.瞳孔对光反射微弱:这真的太神奇了，根据发表在2015年的文章Pupillary Size and Light Reflex in Premature Infants(Neuroophthalmology.2015 Jul15;39(4):175–178)，30周之前的早产儿是没有这个反射的，31周以上会慢慢出现，35周后会趋于成熟，说实在的，我自己也很少检查过29周以下的瞳孔，因为宝宝大多数时间眼睛是闭着的，要检查光反射，得用开眼器把眼皮撑开来。
6.家属在第二天大时接受移除维生设备并捐赠肾脏:这里没说何时抽了宝宝的血作配对，要抽血做配对，少说也要3-5cc以上，通常要抽基因相关的血，有时会被要求抽10cc,1.07公斤的早产儿，全身血量预估85cc了，10cc大约就是10%的血液流失，血压正常的抽完就可以血压不好了，更何况宝宝出生后状况不好，少不了要做各式血液检验来评估状况，给予治疗，究竟何时做的配对检验。
7.移除维生设备之后15分钟，心跳中止，五分钟后宣布死亡:人体为求生，在缺氧时，会保留血流给重要器官脑和心脏，因为这两个器官没了就活不成了，而且功能只要减少一些就很能修复，会先减少一些可暂时减少血流的，例如肠、肝、肾。如果经历前面这么长时间缺氧，再经历这20分钟到心脏不跳，那么肾脏早就已经没有功能了，加上早产肾脏不成熟，肾元数少，这两颗肾还能用吗?
陈倩仪医师表示，如果质疑是不是这家医院的设备不够，照护早产儿这些基本设备不够，这篇论文作者中包括一名新生儿科医师Fei Bei，据网页介绍是来自Shanghai Children’s Medical Center（上海儿童医学中心）。这是一家国家级儿童医院，“对照台湾等级，应该跟台大差不多，我无法想像这样一个案例在台大会成为donor（器官捐赠者）。”
来源：三立新闻