來源: 股社區
最近連續看到兩件關於重危疾病治療的事情。
第一件是微博上特別熱門的那個教科書式的老賴,山東一個碩士青年控訴某個中國平安員工把父親撞成植物人,法院判決的85萬賠款拒絕支付,而自己家裡為了挽救父親傾家蕩產,最後彈盡糧絕,父親在病床上躺了700多天後去世。
微博上大部分人都在聲討那個當了老賴的平安員工,但我覺得就算那85萬如數賠償,可能也填不下高昂醫療費用的無底洞,因為那個碩士青年說起父親進ICU無菌病房,一天費用1萬,無法醫保。
掏錢,生死未卜,不掏錢,馬上就死。
根本沒時間猶豫,然後錢就像流水一樣花進去了。
我不懂醫學,不清楚這個治療費用的成本構成,但很明顯,這個數字是中國95%+的家庭都難以承受的。更糟糕的是這麼多錢砸進去,最後未必有個好結局,至少在這個事件中,搶救了兩年多的父親最終還是離開人世。
傾家蕩產換來植物人父親在病床上躺了兩年,我這個旁觀者都感到一股深深的沮喪,所以社會上有這麼一句話,把人撞殘了還不如把人撞死了,對雙方都是個解脫。
第二件事是我身邊的一位老人,83歲,突患重疾,非絕症,本人還有意識,有治療的機會,但是費用也很高,住ICU病房一天數千,還要打一種叫做靜脈注射人免疫球蛋白的葯,一瓶600多,一天要打好幾瓶,整個算下來也是一天1萬。
絕大多數中國人月薪都不到1萬,到底治不治,真是個拷打人性的時刻。
我在微博上提了這個問題,讓我意外的是大概7成以上的網友都回復願意有保留的??「適當??」治療,只有少數網友稱願意竭盡全力去挽救。
倒是挺坦誠的…
還有一種答案也特別常見,即父母病危願意全力救治,但是以後自己病危卻希望兒女量力而行,不要把整個家庭拖向經濟崩潰的深淵。
說這話的人心裏面知道全力救治是很不明智的行為,只是迫於社會道德的壓力,和良心的驅使,知道不明智也要去做。但希望自己的兒子不要背負道德壓力和良心的譴責,希望他們能學會理性的放手。
可是只要整個社會沒有對過度醫療這事形成普遍的共識,沒有良好的輿論環境,道德壓力就一定會存在。
所以我才想到今晚寫這麼一篇文章,利用自己的公眾影響力倡議一下:
如果你有能力救治重疾親人,很好,但請保持低調,盡量不要一遇到這類話題馬上就顯示道德優越感,不要給其他人壓力。
如果遇到他人做出保守治療的選擇,盡量予以理解,理解不了也不要冷嘲熱諷。
至於當事人我給不了建議,這事還是自己想通。中國人自小接受的都是無神的唯物論教育,沒人教過我們如何面對死亡,老一代的長輩如果想不通不要強求,按習俗做,問心無愧即可。
至於70后、80后、90后的我們有著全新的人生觀,幾十年後諸位與我一起老去,希望咱們在生命最後的時刻都能夠坦然面對。
延伸閱讀:
蔡醫生:一天一萬多的醫療費?搶劫?為什麼這個科室這麼貴?
不少患者被ICU的醫療費給難住了,實話實說,就算身為醫生的我工作多年,也承受不起在ICU的消耗。ICU是三甲醫院所必備的,體現了一個醫院的終極技術實力,是衡量一個醫院水平的科室。
在這個醫院進修見識很多,ICU科室只有兩種人能常住,一種是有錢人,另一種是盲流;前者我們都清楚,后指從字面的意思是指從農村中盲目流入城市的人,但在這裏指的是無家可歸的人。後者有國家補助,能承擔一部分醫療費,另外一部分由醫院自己來承擔。
醫院是救死扶傷的地方,不能見死不救,特別是針對病危的患者。假如您既不屬於前者,也不屬於後者,而病情又重,花錢那肯定是免不了的。
來這家頂級的三甲醫院進修了20來天;時不時能看到病危的患者入住EICU,生老病死,死亡在這裏不斷的上演,也不斷上演著喜怒哀樂,??「人命到底價值幾何??」,取決於家裡人的重視程度。
有願意花幾十萬去為親人做主動脈夾層手術的人,也有幾千塊錢都不肯為母親花的子女。
為什麼ICU這個科室收費如此之貴呢?誰定的價格?當然在價格的制定公立醫院是做不了主的。
1.擁有最昂貴的機器設備,如血氣分析儀、床邊監護儀、微型電子計算機、腦電圖機、B超機、床旁X線機、血液透析器、中心監護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、動脈內氣囊反搏器、體外膜氧合技術、血液生化分析儀、以及處於備用狀態的吸氧裝置、氣管插管及氣管切開等等所需急救器材。
2.藥物昂貴,用的藥物都是進口藥物。進口藥物療效好。而國產的藥物呢,比如某些基層醫院大部分抗生素1塊多錢/支,連瓶礦泉水都比葯貴,你說能起到什麼療效?能看的好病?
3.很多器械是一次性的,如液泵,吸痰管,穿刺包,注射器,引流袋等。另外一些器械是按小時收費的,例如:心電監護是每時每刻進行的,深靜脈置管測中心靜脈壓,呼吸機有肺功能、血液凈化等檢測。
4.住進ICU的患者多為危重患者,病情變化、進展快,一般患者的生化指標檢測均需要一天/次;甚至對於病情變化快的患者需要數小時複查一次。例如:血液凈化血氣要兩小時/次,糖尿病酮症時測血糖/小時等。其他檢查,如CT、核磁、彩超等。
5.挂號費、診療費,這個塊真是非常便宜,醫生的挂號費多的話就二十來塊錢,便宜的話就十幾塊錢。你想下,現在的寵物醫院掛個號都要好幾百了。
ICU是醫院最後一個神聖而重要的戰場,能使重危病人得到早期而準確的治療,從而挽救生命。對於患者本人來說,生命是無價的,是無法用金錢去衡量的,當然在現實中這還得取決於家屬的重視程度。