紅斑狼瘡往往被誤診和忽略
記者/主持人：轉載
紅斑性狼瘡是一種自體免疫性疾病，自體抗體常會攻擊全身器官。過敏免疫風溼科醫師潘郁仁表示，紅斑狼瘡發病原因尚不清楚，研究顯示很可能跟基因遺傳、荷爾蒙、外在環境等因素有關。此外，根據分類標準，如果十一項出現四項，代表可能罹患紅斑性狼瘡。
這種疾病稱為狼瘡是來自英文「systemic lupus erythematosus」當中的lupus，Lupus在拉丁文是狼的意思，醫學解釋則是狼瘡，以前西方人認為皮膚潰爛病變是狼咬所造成，因此稱為紅斑性狼瘡，但是現在醫界已知這是一種自體免疫性疾病。
潘醫師指出，紅斑性狼瘡皮膚病變有很多種，典型情況是臉頰上的蝴蝶斑，有些病患的皮疹經過陽光照射之後，可能變得更嚴重；有些病患會出現大量落髮，病情控制之後頭髮還會長回來；有些患者出現一圈一圈紅疹，特別是合併有乾燥症的病人。
潘醫師指出，由於臨床表徵多變性，可由極輕微癥狀至嚴重多重器官系統侵犯，病程轉變經常迅速變化，令人無法預測。
另外，每個人體內製造的自體抗體都不盡相同，因此，每個人發病狀態也不太一樣。
既然紅斑性狼瘡變化多端，醫生診斷方法就變得很重要。
依據美國風溼病醫學會分類標準，十一項當中出現四項即可歸類為紅斑性狼瘡，診斷標準包括臉頰蝴蝶斑、圓盤紅斑、皮膚光敏感、口腔潰瘍、關節炎、漿膜炎（常見胸痛癥狀）、腎臟病變、神經系統病變、血液病變、免疫病變（自體抗體）、抗核抗體。
醫生懷疑患者可能罹患紅斑性狼瘡，通常先做抗核抗體檢查，如有異常再檢查自體抗體。
來源：台灣新生報